突飛而來的群聚感染 – 認識麻疹!


「衛福部疾管署今又新增5名麻疹確診病例,其中2人為本土病例,是與上月17日新北市30多歲男子(指標病例)搭乘同一班機的旅客,其中1人為台灣虎航的地勤機組員,另3人則為境外移入個案,但其中1名又是虎航空服員,他與弟弟日前到泰國旅遊時不慎感染;合併這一連串麻疹疫情追蹤者已累積達3013人,而在11名確診個案中,虎航人員即佔4名,包括3名空服員與1名機組員。」中央社記者陳偉婷

107年4月麻疹個案關聯圖【圖/自由時報】

 

 

  • 什麼是麻疹?

麻疹是法定第二類的傳染病,可藉由空氣、飛沫傳播或者是接觸患者的鼻咽分泌物而傳染,若是沒有施打疫苗的人,是有99%的機率會被傳染喔

 

  • 麻疹有什麼症狀呢?

麻疹的症狀分為出疹前的前驅症狀,以及典型的紅疹。

  1. 前驅症狀:有發高燒、結膜炎、鼻炎、咳嗽和在發燒3-4天後口腔黏膜上會出現柯氏斑點(Koplik spots)

 

 

柯氏斑點【圖/medlineplus】

 

 

  1. 紅疹:柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24-48小時後典型的斑丘疹會出現在耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹和四肢,紅疹在3-4天的時間內會覆蓋全身,並且持續4-7天;出疹時的病情最為嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3-4天後,發燒與皮疹即開始消退,等皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及色素沉澱。約5-10%的患者會因為細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎

 

 

麻疹典型症狀:皮疹【圖/華人健康網】

 

!注意! 在出疹的前後四天內都是具有傳染力的,所以建議在麻疹的檢驗報告尚未出來時或在出疹的前後4天,病患要採隔離措施,避免傳染給沒有免疫力的人

 

 

  • 要怎麼預防麻疹呢?

可注射活性減毒麻疹疫苗,預防效果達95%以上。我國現行MMR疫苗(含麻疹、德國麻疹、腮腺炎混合疫苗),第一劑與第二劑接種時程,分別為出生滿12個月與滿5歲至小學入學前,打一劑有95%保護力,打兩劑則增加到97%。若小時候只接種過一劑,因免疫力有記憶力,長大後補打也同樣有97%的保護力,且抗體生效時間較短,只需1週就會開始作用。ETtoday健康雲

 

  • 麻疹的防治:如果發現疑似麻疹的病例,立即採取下列措施。

  1. 接觸者在72小時內接種活性減毒麻疹疫苗,可預防麻疹。
  2. 育幼院、幼稚園或學校出現麻疹病童,則病童應於發疹4天後才能返回學校。所有病人於發疹時,需實施呼吸道隔離以避免麻疹散播。
  3. 一歲以下嬰兒、懷孕婦女、正服用腎上腺皮質素及抗癌藥物者,和免疫機能不全的人,可在感染麻疹6天內施予免疫球蛋白。

 

資料來源:衛生福利部疾病管制署、中央通訊社、台中榮民總醫院、ETtoday健康雲